“谢利军抑郁症的危险人群”

谢利军教授，医学博士，北京中医药大学第三附属医院神经内科主任。 有抑郁症危险的人

抑郁症是危害全人类身心健康的常见病，其患病率为6.1%至9.5%。 抑郁症折磨了很多患者，其中约15%的患者因此自杀。

专家在与抑郁症的长期斗争中发现了抑郁症的危险因素:

遗传因素

如果家人有抑郁症患者的话，家人患这种病的危险性很高。 当然，遗传不是唯一有决策性的患病因素。

生物化学因素

证据表明，脑内生化物质紊乱是抑郁症发病的重要因素。 众所周知，目前抑郁症患者脑内有许多神经递质紊乱，抑郁症患者的睡眠模式与健康人大不相同，另外，某些药物会引起抑郁症或恶化，某些激素有改变情绪的作用。

环境因素和压力

人际关系紧张、经济困难、生活习惯的巨大变化都会诱发抑郁症。 抑郁症的发生有时也与身体疾病有关。 中风、心脏病发作、激素紊乱等严重的身体疾病经常引起抑郁症，使原有疾病恶化。 另外，1/3的抑郁症患者有药物滥用的问题。

性格因素

容易患上抑郁症的人，是遇到事情时会变得悲观、没有自信、无法把握生活、过于担心的性格的人。 这些性格优势会加强心理压力的刺激，干扰个人对事物的解决。 这些性格特征大多是儿童少年时期养成的，是这一时期精神创伤的影响力。

总之，抑郁症是遗传、心理、社会环境等因素的综合作用造成的，必须根据患者的情况具体分解。

抑郁症患者的亲属有可能是普通人的两倍，必须特别观察抑郁症的危险的女性，危险性是男性的两倍饮酒、吸毒、有反社会行为的男性，有可能是抑郁情绪发泄形式的升学、就业、住房等空前的剧烈 导致挫折、自信心丧失、抑郁等急剧变化的青春期，徘徊在傲慢与自卑感之间，想摆脱家庭的束缚，但由于不完全独立，他们容易对重大挫折产生严重的感情反应。 身体衰弱、失去家人的老年人必须经常面对的慢性病患者，悲观阴暗，对疾病束手无策。

疾病是预防的。 如果我们充分认识到抑郁症，我们就坚定地迈出了战胜它的道路。

抑郁症有那些类型

抑郁症可分为轻度抑郁症、重度抑郁症、季节性抑郁症、躁郁症、老年抑郁症等。

【轻度抑郁症】

没有像严重的抑郁症那样明显的发作。 相反，这些症状有轻微、持续多年的趋势。 这些症状很轻微，不会影响日常生活，所以这种抑郁症有可能是你最好的朋友或自己发现的。 尽管如此，轻度抑郁症患者经常感到无助。

【严重的抑郁症】

与体内被称为5 -羟色胺的神经递质相关的疾病。 它可以由精神创伤诱发，也可以无缘无故地形成。 抑郁症患者一般会感到疲劳。 他们有持续的无用感、自责或悲伤的感情。 他们精神不足，对以前热衷的事件失去了兴趣。 他们可能有自杀的想法。 抑郁症不会轻易发作消失。 放任自流，会给患者及其家属带来多年不必要的痛苦。

【季节性抑郁症】

可能与日光减少引起的脑内神经递质平衡的变化有关。 季节性抑郁症多在晚秋至春季发病。 最近验证的一些研究建议，光照射疗法有可能成功治疗季节性抑郁症。

【双极性障碍(或双极性障碍)】

是患者的感情无缘无故在抑郁和兴奋之间变化的疾病。 躁郁症的发病率比其他类型的抑郁症低得多。 为了帮助诊断，医生一边寻找抑郁症的症状和症状，一边评估其严重程度、持续时间和对日常生活的影响。 躁郁症的约3/4 (女性)或2/3 )男性)以抑郁发作开始，呈现发作性过程。 另一方面，Goodwin(1984 )总结了早期的研究，发现约34%至79%的患者首次以躁狂症状发病。 许多患者有抑郁和躁狂发作，只有10%至20%的患者躁狂发作。 没有治疗的躁狂抑郁症通常持续3个月左右，因为这种抗躁狂抑郁症治疗至少应该持续3个月。 躁郁症的预后比抑郁症差。 初次发作后约40% ~50%在两年内复发。

【老年抑郁症】

抑郁症在老年人中普遍存在，但大多得不到认知。 根据世界卫生组织的统计，从1950年到上世纪末1990年的40年间，世界人口的平均寿命从46.6岁上升到了64.7岁。 患者的绝对数和相对率相应增加，60岁以上情感障碍患者心境恶劣，抑郁是常见症状。

由于老年人的身体、经济状态、社会关系和跨文化因素，诊断问题比青壮年患者多且复杂，治疗问题也常常伴有躯体疾病，因此老年人的生理生化变化也比年轻人多且复杂。 根据1992年美国健康学会资助的调查结果，抑郁症症状在65岁以上的人中发病率约为15%。 但是，老年抑郁症患者并没有特别抱怨抑郁情绪。 相反，其他症状可能更明显。