苏惠萍,女,北京中医药大学东直门医院呼吸科医生。
慢阻肺通常是指慢性阻塞性肺疾病具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿,是可进一步迅速发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性病。 涉及有害气体和有害粒子的异常炎症反应,致残率和死亡率高,全球40岁以上发病率已达到9%~10%。 慢性阻塞性肺疾病( copd )是一种常见的以持续气流受限为特征的可防治疾病,气流受限的进行性迅速发展,与气道和肺对有毒粒子和气体的慢性炎症性反应增强有关。
1 .稳定期治疗
可以使用药物以外的治疗:戒烟、运动或肺康复。
2 .康复治疗
例如理疗、高压负离子氧气疗法等有利于copd患者肺功能的恢复。
3 .心理适应
好心情有助于患者积极面对疾病,建立良好的人际关系,这更有利于疾病的恢复。
4 .饮食调节
多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、蛋、牛奶、豆类、荞麦面。 吃饭的时候不怎么说话。 少食多餐。
5 .长时间的氧气疗法
出现呼吸不全的情况下,建议长时间以低流量吸氧。
6 .药物治疗
现有的药物治疗可以减少或消除患者的症状,提高活动耐力,减少急性发作次数和严重程度,改善健康状况。 优先考虑吸入治疗,教育患者正确采用各种吸入器,向患者说明治疗的目的和效果,有助于患者的再治疗。
)1)通过使用n-乙酰半胱氨酸、羧甲基斯特恩等稀释化痰液作为抗氧化剂,使咳痰容易吐出,降低反复重病的频率。
)2)吸入糖皮质激素反复病情恶化和严重的气道阻塞,FeV1 ) lt; 50%的预期值患者可以吸入糖皮质激素。
3 )祛痰、镇咳祛痰剂仅在痰粘稠不易咳嗽时使用,不建议有规律地采用。 镇咳药可能不利于痰液引流,因此必须小心使用。
7 .急性恶化期治疗
)1)吸氧的目标是将氧饱和度维持在88%~92%。
)2)吸入支气管扩张剂·异丙基溴、沙丁胺醇等短效支气管扩张剂。
标题:“苏惠萍怎么治疗慢性阻塞性肺疾病”
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