张纾,男,国家二级教授,博士生导师,1987年毕业于北京中医药大学。 北京中医药大学教授、博士生导师。
慢性咽炎是咽喉粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。 弥漫性咽部炎症多为上呼吸道慢性炎症的一部分; 局限性咽喉的炎症多为咽喉淋巴组织的炎症。 本病临床常见,病程长,症状易反复发作。
1 .慢性扁桃体炎
也可表现出咽喉异物感、咽部发痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状,咽部可间断伴有小米粒大小臭味的黄色豆渣样物。 慢性扁桃体炎患者检查,扁桃体增生肥大,扁桃体表面瘢痕、凹凸不平,与周围组织粘连,或扁桃体隐窝内可见栓塞物。
2 .咽部或邻近部位的良恶性肿瘤
良性肿瘤包括:口咽及下咽乳头瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等,口咽及下咽、鼻咽、喉、食管的恶性肿瘤包括鳞状细胞癌、肉瘤、淋巴瘤等。 口咽和下咽、鼻咽和喉部病变可在耳鼻喉科专科检查、鼻内窥镜和纤维镜中发现; 早期食管癌患者在出现吞咽功能障碍之前,只有咽喉不适和胸骨后压迫感,容易与慢性咽炎混淆,应行食管造影、食管镜检查进行确诊。 对中年以上患者,既往无明显咽炎症状,出现咽部不适,应进行相应详细检查。
3 .茎突综合征、舌骨综合征及咽部敏感症
有同样的咽喉症状。 通过触诊、茎突及舌骨x线片、颈椎x线片及ct扫描鉴别为慢性咽炎。
4 .肺结核
除了伴有咽喉结核外,肺结核患者也常伴有慢性咽炎。
5 .球蛋白缺乏症
该病好发于儿童和青年,有反复急性或慢性呼吸道炎症的病史,其咽部变化淋巴组织明显减少或消失。
标题:“张纾难怎么鉴别慢性咽炎”
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