姚宏胤，副主任医师，出生于中医世家，师从国医巨匠刘志明教授，从事呼吸内科临床、教学、科研40多年，具有扎实的中西医理论知识和丰富的临床经验。
肺源性心脏病(简称肺心病)主要是支气管-肺组织或肺动脉血管病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。 根据发病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两种。 临床上后者居多。 本病发展迅速，临床上除原有的肺、胸疾病各种症状和生命体征外，首先是肺、心衰及其他脏器损害的征象逐渐出现。
1 .冠状动脉硬化性心脏病
冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞病史和心电图表现，如有左心衰发作史、高血压病、高血脂症、糖尿病史更有助于鉴别。 体检、x线及心电图检查显示以左心室肥厚为主的征象。
2 .风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏病三尖瓣疾病应与肺心病相对三尖瓣关闭不全相鉴别。 前者有风湿性关节炎和肌炎的病史，其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变，x线、心电图、超声心动图有特殊表现。
3 .原发性心肌病
本病多用心增大，无慢性呼吸系统疾病史，无肺动脉高压x线表现等。
标题：“姚宏胤怎么鉴别诊断肺心病”
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