邓钰,女,主任医师,教授,医学博士,在北京中医药大学东方医院工作。
随着现代社会的高速发展,生活节奏加快,生活压力也在增大。 在这样的环境影响下,失眠成为越来越普遍的问题。 据统计,睡眠障碍一般影响30%~64%的人,长时间失眠容易引起心血管疾病,其中最典型的是高血压。
研究表明,血压正常的人,或高血压患者夜间睡眠时间限制在3.6~4.5小时时,受试者血压明显上升。
失眠是如何引起高血压的? 引起高血压的重要因素之一是交兴兴奋,交感神经系统在维持心血管系统的生理自主调节中起着重要的作用。 睡眠不足会使交感神经过度活化,减少对心脏的副交感神经的调节,降低自主压力反射器的灵敏度。 交感神经过度活化,会导致心率上升、心肌收缩力增加、心肌功能受损、心律失常出现、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化、外周阻力血管收缩、甚至高血压。
另外,失眠会使大脑皮质兴奋,血管中枢功能失调,引起多种激素和体液因子原有节律变化等机制参与高血压的形成,从而影响血压节律性。 在非视线快速运动睡眠期,心血管系统通过自主调节降低血压、心室率和外周血管阻力,睡眠时间减少和睡眠质量下降可能导致夜间高血压和血压难以控制,增加心血管病的发生率和死亡率。
在这种情况下,也经常伴有心律失常,睡眠障碍使交感神经过度活化,交感神经过度活化则发生期前收缩、室性心动过速、心室颤动、心房颤动等心律失常。
标题:“郝钰主任讲失眠的人更容易得高血压”
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