“宁侠说心脑血管疾病急救知识”

宁侠、女、副主任医师、教授，第三届国家老中医传承人，师从老中医周绍华教授，从事中医心脑血管科临床30余年，目前在中国中医科学院西苑医院工作。

1、心脑血管疾病的一般家庭急救知识

1.1、开放气道

必须使患者仰卧，头肩高一点，头偏一侧，防止痰或呕吐物吸入血管窒息。 如果患者的嘴和鼻子里塞满了呕吐物，必须想办法抠出来，确保呼吸道畅通。

1.2、人工呼吸

急救人员将耳朵贴在患者的嘴和鼻子上，询问空有无漏气的声音，或者空有无气体流动。 如果没有，立刻用手紧紧抓住患者的两鼻孔，将嘴对着嘴用力呼气，每吹一次，患者就会自动呼气，重新吹气。 对着患者进行人工呼吸时，应该每5秒给患者用力吹气一次。

1.3、支持循环

也就是说，心脏受压时，急救人员应将双手重叠在患者胸骨的长轴部，以足够的力将胸骨降低3―5cm，然后突然放松，重复以上动作，每分钟应按压80―100次。

2、心脑血管疾病常见病的急救常识

2.1、高血压、高血压患者血压急剧上升时，头痛出现恶心、呕吐等症状，此时使患者卧床； 家里有血压计时，必须马上测量患者的血压和心率如果血压很高，可以服用硝苯地平(心痛定)或卡托普利(开博通)1~2片，口服或舌下服用，20~30分钟后复查血压

2.2、心绞痛是冠心病患者最容易发生的急症，多发生在劳累、情绪高涨、饱食、寒冷、吸烟过多时。 发病时，心前区呈压迫性或窒息性疼痛，持续5~10分钟。 心绞痛发作后，立即停止任何活动，当场安静休息，舌下含一片或两片硝酸甘油以消除疼痛，2~5分钟内即可见效。

2.3、急性心肌梗塞，疼痛部位与心绞痛相同，但持续时间长、程度重，伴恶心、呕吐、出汗等症状，有濒死感。 此时，患者应绝对卧床休息，放松领口，保持室内安静和空气体流通。

3、心脑血管疾病的症状

3.1、脑血栓

急症是第一优势，是发病最急的疾病之一。 大多数患者发病前无前驱症状，在活动中突然发病，大多数症状在几秒或几分钟内病情迅速发展到最高峰，少数患者几天内呈阶梯状或进行性恶化，约半数患者发病时有意识障碍，但持续时间短。

3.2、脑动脉硬化

常见的症状有头晕、头痛、烦躁、观察力下降、记忆力减退、肢体麻木、出血等。

3.3、短暂性脑缺血发作

单眼突然出现短暂性黑蒙、视力丧失、发白发亮、视野缺损、复视，持续数分钟后即可恢复。 侧肢体感到轻度偏瘫或偏瘫。

3.4、心脏病

常见症状有心悸、呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。

1、保持心理平衡冠心病、高脂血症患者尤其要放松心态，不要加大情绪起伏。

2、适当运动心脑血管的患者必须适当运动，即使运动量减少，血流也会变慢，血脂上升。 必须合理安排运动时间，控制运动量。 冬天太阳升起后必须进行训练，这时温度恢复，以免机体突然受寒冷刺激发病。

3、控制危险因素严格控制血压至理想水平，服用比较有效的调脂药，控制糖尿病，改善胰岛素抵抗和异常代谢状态，戒烟。

4、药物治疗根据不同的心脑血管疾病，给予对照治疗药物，缓解症状，改善预后，预防并发症。

5、外科治疗通过外科手术或介入治疗，对出血部位进行止血，消除血肿或改善缺血部位供血。

6、康复患者病情稳定后，从简单的被动运动开始，逐渐进行主动运动，最终达到生活自立的目的。 早期康复对脑血管病患者的功能恢复尤为重要。

1、增加纤维食物

纤维量一天摄取35克〜45克为宜。 具有降血脂功能的一般食品有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 膳食纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。 食物纤维丰富的食物主要有杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等。

2、多吃鱼和鱼油

鱼和鱼油可以预防动脉硬化。 大量摄取&omega； 3鱼油对心血管病有积极的预防作用。 国际营养组织建议，人们每天摄入2500千卡路里的能量，鱼油明显具有调节脂质的功能。 相应应摄取的0.61克以epa和dha的形式存在&omega； -3脂肪酸。

3、多吃豆制品

豆制品可以预防心脑血管疾病。 大豆含有丰富的人体所需的磷脂。 经常吃豆腐、豆芽、豆腐皮、豆油等豆制品对人体健康有好处。