姚宏胤,副主任医师,出生于中医世家,师承国医巨匠刘志明教授,从事呼吸内科临床、教学、科研40多年,具有扎实的中西医理论知识和丰富的临床经验,对各类呼吸道及肺部疾病的发病机制、临床类型、国内外治疗方法等都有潜在 现为北京国康中西医结合医院呼吸系统疾病学科带头人。
肺气肿是指末梢细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀、扩张、肺容积增大或伴气道壁破坏的病理状态。
1 .自发性气胸
自发性气胸合并阻塞性肺气肿并不少见,多为胸膜下肺大疱裂、空气漏胸膜腔所致。 患者基础肺功能差时,气胸呈张力性,气量不高临床症状较重,需要积极救治。
2 .呼吸衰竭
阻塞性肺气肿常严重损害呼吸功能,呼吸道感染、分泌物干结堵塞、不适当氧疗、外科手术等诱因,有时会进一步恶化通气和通气功能障碍,诱发呼吸衰竭。
3 .慢性肺源性心脏病
阻塞性肺气肿伴低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床的破坏等可能引起肺动脉高压。 心功能代偿期,无右心衰表现。 如果呼吸系统病变进一步恶化,动脉血气恶化,肺动脉压明显上升,对心脏的负荷增加,再加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可以诱发右心衰。
4 .胃溃疡
阻塞性肺气肿患者可以并发胃溃疡。 其发病机制尚未完全确定。
5 .睡眠时的呼吸障碍
正常人睡眠中的通气可以稍有下降,但阻塞性肺气肿患者苏醒时的通气功能已经下降。 睡眠中更低,更危险,出现心律失常、肺动脉高压等。
标题:“姚宏胤讲肺气肿并发症”
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