张救难国家二级教授,博士生导师,1987年毕业于北京中医药大学。 北京中医药大学教授、博士生导师。 现为中日友好医院中医呼吸科主任/中日医院中医呼吸科主任兼中医内科研究室主任。
支气管扩张症是指由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化,支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,支气管变形,持续扩张。 典型症状为慢性咳嗽、反复大量脓痰和咯血。 首要原因因素是支气管感染、阻塞和牵引,有些有先天性遗传因素。 患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
1 .清除过量分泌物
根据病变部位进行体位引流,与雾化吸入合用。 在有条件的医院可以用纤维支气管镜进行局部冲洗。
2 .抗感染
感染支气管扩张症患者的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,以流感菌、肺炎克雷伯菌、绿脓菌等常见。 与这些病原菌比较,可以选择抗生素,应尽量进行痰液细菌培养和药敏实验,指导治疗。 伴有纤毛不动症等基础性疾病时,可根据病情长期使用抗生素治疗。
3 .提高免疫力
低球蛋白血症、缺乏igg亚类的人,可以用球蛋白治疗。
4 .手术治疗
病变部位的肺不张长时间无法愈合; 病变部位不超过一叶或单侧时; 感染难以反复控制药物治疗者。 可以考虑手术治疗。
标题:“张纾难怎么治疗支气管扩张”
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