“耐药性肺结核的药用真菌治疗陈康林”

作者:陈康林

单位:北京陈康林野生

真菌研究院

摘要:在世界范围内，耐药肺结核的治疗基本上得不到解决，只有死亡。 你能找到治疗方法吗？ 陈康林提出了另一种观点，即西医对症下药和中医辩证相结合，总结出一个综合治疗的方向。

关键词:药用真菌、耐药性肺结核

陈康林看到我国肺结核复发，再加上我国医疗问题，我国大量肺结核患者都是耐药患者，怎么办？ 耐药性肺结核如果不齐全五管齐下，就不可能治愈。 第一、修复患者调节免疫力第二、杀灭细菌、阻止病毒变异第三、解除耐药、打破产生耐药的屏障； 第四、消除各种副作用第五、治疗各种并发症，五管齐下，耐药肺结核才有治愈的可能。 全世界的科学家都在考虑用一种药物治疗肺结核，而不是从一个整体来考虑。 因为经过多年现代教育的培养，大部分科学家也不容易用整体思维来思考问题了。 病毒也必须生存。 所以，我们必须改变主意。

一、治疗思路

(一)免疫调节作用:

药用真菌能影响机体的多种免疫功能，具有免疫调节作用，增强单核巨噬细胞系统的功能，增强细胞免疫功能，促进细胞因子的产生，增强体液的免疫反应。 作为生物反应调节剂，不仅可以活化t和b淋巴细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞，还可以活化补体，促进细胞因子的生成，全面发挥对机体的调节作用。 研究最多的香菇多糖能激活巨噬细胞和淋巴细胞，提高巨噬细胞的趋化性和淋巴细胞对yac-1细胞、p-815细胞毒性的反映水平，促进小鼠淋巴细胞的成熟、分化和增殖。 灵芝多糖对小鼠混合淋巴有促进作用，对小鼠混合淋巴中反映的t淋巴细胞增殖有促进转化作用，对免疫抑制剂环磷酰胺的抑制作用有拮抗作用。 灵芝醇f、灵芝酮二醇、灵芝酮三醇能较有效地抑制补体活化的典型途径，灵芝三萜通过在cd3、cd4亚群细胞中表达cd69和hla-dr，促进t淋巴细胞的活化。

(二)抗菌作用:

1928年青霉素被发现。 含有多孔菌a、b、c的桦褐孔菌抑制分枝杆菌的生长、蹄菌的生长，蹄菌酸对化脓小球菌有抵抗作用，桦褐孔菌能抵抗大鼠和猴子的脊髓灰质炎。 冬虫夏草含虫草素，具有抗菌和抑制细胞分裂的作用，能抑制结核菌、肺炎球菌、鼻疽菌、炭疽、猪出血性败血症菌的生长，对石膏样小芽细胞癣菌、羊毛状小芽细胞癣菌和须状癣菌等病原真菌也有抑制作用。 翘香菇产生的抗生素能抑制木硬孔菌、酿酒酵母和枯草杆菌的生长。

二型革兰氏阴性菌产生二型抗生素，对革兰氏阳性菌、阴性菌、真菌具有拮抗活性。 产生白僵菌、卵泡霉菌对真菌有很强的抵抗力。 朱子菌子实体中含有多孔蕈碱，对革兰氏阴性、阳性菌比较有效。 隆纹黑卵巢菌、产巢素对金色葡萄菌有明显的抑制作用。 牛舌菌的发酵液中含有抗真菌的抗生素牛氨酸。 蜜环菌(蜜环菌)发酵液中有4种可溶于氯仿的抗生素(酚类化合物)，对革兰氏阴性细菌、真菌、病毒有明显的抑制作用。

据日本药物学会第113次会议报道，灰树花具有抗艾滋病的效果。 伊维菌素多糖对HIV有抑制作用，东方栓菌、香栓菌等越来越多的药用真菌具有抗病毒作用。

药用真菌次生代谢物质抑制植物病原菌的研究比较早且深入，其中发现的杀菌活性物质作为农药先导化合物被开发为杀菌剂品种。 大马勃中的马勃菌素对稻瘟病菌和水稻白叶枯病菌等具有一定的抑制活性，从小牛杆菌实体中分离的cavipetin a对瓜孢子的形成具有极强的抑制活性。 月夜菌的发酵液对被孢霉、被孢霉、烟草疫霉菌和稻瘟病菌有很强的抑制活性。 新研制的strobilurin类杀菌剂以虾米水果苷a为先导化合物合成，虾米水果苷a是首次从虾米水果苷培养的菌丝体中发现，具有很强的杀菌活性。 药用真菌的提取液也有抗菌活性。 例如，从鲑鱼贝草坪培养液和菌体中分离出的鲑鱼贝草坪素抑制革兰氏阳性菌的生长，隐球菌m和s对霉菌有抑制作用，水粉杯伞产生的水粉毒蕈碱对分枝杆菌和噬菌体有拮抗作用。 真菌来源的抗生素主要作用于革兰氏阳性细菌，也作用于霉菌、革兰氏阴性细菌、分枝杆菌、噬菌体、丝状真菌。 冬虫夏草素对许多病原细菌和病原真菌有抗菌作用，茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、结核杆菌和变形杆菌有抗菌作用。 从干巴革菌中发现的多苯乙酰化三苯类化合物具有抗菌作用。

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(三)药用真菌粗提物对人体病原病毒和植物病毒有抑制作用。

灵芝三萜ganoderiol f和ganodennanorariol具有抑制hiv-1的活性，能从香栓菌子实体中分离新的低分子量蛋白质，抑制hiv-1的逆转录酶。 将蘑菇、蜜环菌等担子菌子实体的水提液和烟草花叶病毒混合接种于植物体后，其感染得到阻止，水提液对烟草花叶病毒和黄瓜花叶病毒的感染抑制率在80%以上。 研究表明，香菇、毛柄小焰菇、双孢蘑菇、银耳、木耳等固体培养物的热水提取物均能抑制烟草花叶病毒的感染。 蛋白类是药用真菌中具有明显抗病毒活性的物质，如羊肚菌中含有对抗烟草花叶病毒的碱性蛋白。 香菇中还含有丰富的非蛋白抗病毒物质，其中分离出的一种双链rna具有抗植物病毒活性，香菇多糖对烟草花叶病毒和马铃薯花叶病毒有一定的抑制作用。

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1928年，抗生素诞生了。 抗生素是从低等真菌中提取的。 我们向世人主张可以控制全传染性的疾病，但没想到抗生素会给人类带来一系列的疾病。 过去，医学家认为病毒、细菌制造了疾病。 但是，现代研究表明，10%的患者感染了埃博拉病毒，但没有死于这种疾病。 要说为什么，那是因为他们的身体有抵抗力。 同样，30%的肺结核患者没有表现出严重的症状，是否罹患肺结核取决于自身免疫系统。 艾滋病的5%在感染5年后和10年后都不会发病。 虽然在各种各样的推广资料中，都提到了艾滋病病毒，但我们没有在任何医学报告中看到表明是艾滋病病毒制造的艾滋病的实验。 我们看到的实验报告里写着所有艾滋病人体内都存在艾滋病毒，这两个意思完全不同。

让我举一个常见的例子。 这里有很多垃圾。 有垃圾的地方当然有苍蝇，但并不是说苍蝇制造了垃圾。 以前我以为是苍蝇引起的，但很快就发明了化学制品消灭了苍蝇。 杀死苍蝇后，垃圾里冒出蚊子，我们消灭了蚊子。 之后，从垃圾里出来蟑螂，杀死蟑螂，从垃圾里出来老鼠，结果永远持续下去。 真正的原因不是苍蝇和蚊子，而是在这座垃圾堆里。 获得健康的关键是清除垃圾。 于是现在的科学家开始研究基础免疫学。 研究发现，高等真菌有一种兼具防御和修复两种功能的免疫物质。

二、初步试验的给药思路

南方树舌:治疗肺结核，具有镇痛、清热、化积、止血、祛痰的功效。 子实体热水提取物对小鼠肉瘤s-180的抑制率为64.9%。 《中国贵州高等真菌原色图鉴》主编:邹方伦，贵州科学技术出版社，2009年11月)。 近年来，研究者又将眼球转向了树舌对细菌耐药性的研究。 soky等人的试验结果表明，舌水提取物对常规变形杆菌和表皮葡萄球菌有明显的抗菌活性，同时氨苄青霉素对藤黄小球菌、头孢唑啉对枯草芽孢杆菌和藤黄小球菌、赤霉素对金黄色葡萄球菌具有耐药性。 cheon j h等人研究了舌提取物对细菌和真菌的耐受性。 研究19株细菌和17株真菌，结果表明树舌提取物对常规变形杆菌的耐受性最强，高浓度( 7.5-15.0g/l )有抑制真菌生长的作用。 与葡萄柚一起采用时，对金黄色葡萄球菌有部分协同作用，对肺炎杆菌和伤寒杆菌有协同作用，无拮抗作用。 smaniajunior a等人分离出了3种类固醇化合物； 5-ergos-t 7en-3-ol、5-Ergos-T7、22-Dien-3-ol和5，8-Epidioxy-5、8-Ergos-T6、22-Dien-3-ol 并对仙人掌杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、脓链球菌等7种细菌的耐药性进行了研究，结果表明其对革兰氏阳性菌的耐受性优于革兰氏阴性菌。 另外，对免疫调节也有效果，kandefe-r szerszen m等人的实验表明，从舌头中提取的核酸会降低鸡胚纤维组织中的牛痘病毒的活性，使小鼠抵抗蜱脑炎病毒k5的致命感染。 树舌rna可以诱导小鼠脾脏产生具有干扰素功能的物质。 nakashim s等人的研究认为，树舌多糖制剂可以增强小鼠对蛋白抗原的迟发过敏反应的诱导作用，扩大t细胞对igq抗体反应的记忆范围。 李丽秋等人研究了养舌中药复方煎剂对小鼠免疫系统的影响，结果表明，养舌中药复方煎剂对小鼠脾脏细胞的pfc数血清溶菌酶活性和抗srbc溶血性抗体水平有明显增强，特别是pfc数较正常对照组增强明显。 此外，该煎剂能对抗环磷酰胺对小鼠免疫功能的抑制作用。 《舌头的化学成分及药理学研究进展》，《菌物研究》2005年3期，第35-42页)

陈康林为了找到木舌头，在四川省的阿坝州、凉山州的森林中发现了木舌头。 只能由组织人员自己摘用。 而且有时也会做舌头。 陈康林在这里说的舌头是南方的舌头，和大家都知道的舌头不是一个品种。 这个舌头只在南方。 我国森林中有20多种制造舌头的属真菌。 并不是每个品种都有作用。 大家一定要弄清楚。

我国肺结核又死灰复燃，出现大量耐药肺结核，肺结核不再是小问题，而是大问题。 我们医院在治疗中也越来越困难，很多都是耐药肺结核患者，怎么办？ 医院没有更好的方法，患者也在无望的情况下等待死亡的到来。 陈康林从2007年开始，找出了上面介绍的5种真菌，发现了几种可以治疗原发耐药肺结核的药用真菌。 第一种是硫磺菌，朱红硫磺菌多糖由两种单糖组成，其结构中含有葡萄糖成分。 研究了体外不同浓度的朱红硫细菌多糖对巨噬细胞作用的影响，结果证明朱红硫细菌多糖刺激巨噬细胞吞噬作用，同时也是一种剂量相关的生物非特异性免疫促进剂，抗肿瘤、抗病毒、延缓衰老、降脂、保护肝排毒、 《中国东北野生食药用真菌图志》，第106页，科学出版社，2007年，作者:戴玉成，图利格尔)

陈康林又去新疆，开始寻找另一种治疗肺结核的药——苦白蹄。 据文献报道，苦白蹄能温暖肺部，对肺结核患者的盗汗和支气管分泌物有抑制作用。 《中国药用真菌图鉴》135页，科学出版社，1987年，浙江等地，应建设中国科学院。 陈康林到达新疆后，很快在当地发现了苦白蹄，找到后，开始被耐药肺结核患者采用。 他将树舌、苦白蹄、硫磺菌等9种野生药用真菌按一定的处方比例混合后，开始为患者采用。 陈康林当时要求患者服用野生药用真菌处方组合物，继续服用西药化疗药物异烟肼、利福平。 结果半年后，服用野生药用真菌配方组合的患者全部治愈，肺结核钙化，但未服用野生药用真菌配方组合，只服用西药的患者是肺结核还是肺结核，均无好转。

肺结核患者为什么服用野生药用真菌处方组合可以打破耐药性，获得健康？ 首先，异烟肼、利福平和其他一些化疗药物本身具有很强的杀菌效果。 在耐药肺结核患者的治疗中，我们没有减少异烟肼、利福平的口服剂量，而是利用野生药用真菌的解毒增效能力，解除了部分耐药； 第二，野生药用真菌配方组合本身也是无毒性化疗药物，可以共同杀灭结核菌； 第三，野生药用真菌的配方组合由几种免疫调节修复的野生药用真菌组成，是肺结核患者无任何副作用的免疫调节修复剂，可以更快地调节修复患者的免疫力。 通常，一个月内患者会有比较明显的感觉，力量增强，不再感冒，或不再感冒，饮食变得美味，抵抗力增强等； 第四，异烟肼、利福平和其他一些化疗药物会带来各种毒副作用，折磨患者。 另一方面，结合野生药用真菌的配方可以减少或消除各种毒副作用。 从临床实践来看，任何患者均未出现毒副作用。 当然，在需要治疗1年以上的耐多药肺结核患者中，通常采用野生药用真菌处方的组合，可以消除各种药物的副作用，但在避免野生药用真菌处方组合的患者中，药物的副作用相当高。 另外，采用野生药用真菌配方组合，可以大大缩短西医的治疗期，早日康复。 服用抗结核药的过程中，为了防止过敏性休克、紫癜、流感样综合征、高烧、黄疸、急性尿潴留、精神障碍、剥脱性皮炎等副作用，必须停止服用各种西药，但不能停止野生药用真菌处方的搭配。 虽然西药没有了，但野生药用真菌配方的组合还是有的，所以能够持续杀死结核菌、提高患者的各种西医化疗药物，会杀死3000名敌人，对800名患者的肝脏、肾脏造成很大的损伤。 例如，使用利福平、吡嗪酰胺、异烟肼、对氨基水杨酸钠、左氧氟沙星、克拉霉素、链霉素、克林霉素、克林霉素等药物，肝功能、肾功能提高2-3倍 此时，患者只能服用野生药用真菌处方的组合。

三、调节免疫的药用真菌及参考文献

1 .灵芝

《中国抗肿瘤大型药用真菌图鉴》171页，陈康林等，年3月，科学出版社。

* * *《中华本草》第1卷(第1-3卷)，国家中医药管理局编，上海科技出版社，第534页

* * *《灵芝抗肿瘤活性和免疫调节作用的研究进展》，《北京大学学报(医学版)》2002年10月5日，北京大学基础医学院药理学系，林志彬

* * *《灵芝多糖抗肿瘤作用的免疫学相关性研究》，《中药材》，20017年1月第1期

第30卷.南方医科大学药学部1 .拆解测试中心，2 .药物研究所.李建军、雷林生、余传林、朱正光、马安德

2 .桑黄

《中国抗肿瘤大型药用真菌图鉴》第163页，陈康林等，年3月，科学出版社。

* * *《桑黄多糖调节免疫细胞作用的研究进展》，《中国现代医生》年12期，辽宁医学院免疫学教研室，宋柳征、张佩

* * *《桑黄提取物对肿瘤生长和细胞免疫功能的影响》，《中国公共卫生》2005年1月第21卷第1期，哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生检验教室，黑龙江省肿瘤防治研究所，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所食源性疾病监测室，车会莲、孟繁岳、杜杰、李

3 .硫磺菌

《中国抗肿瘤大型药用真菌图鉴》第136页，陈康林等，年3月，科学出版社。

* * *《华东苏、浙江、皖三省粘菌种》、《菌物学报》年4月22日，南京师范大学生命科学学院、王高伟、闲淑珍、徐美琴、戴群、姚慧琴、刘岐莎、陈双林

* * *《硫细菌发酵液抑菌活性初步研究》，《西北农业学报》，2006年15(6)，204 )至207页，西北农林科技大学生命科学学院、西北农林科技大学资源与环境学院、王娟、高锦明、张鞍灵、李晓明

* * *《稀有食物药用真菌朱红硫细菌多糖的分离纯化及其免疫调节活性研究》，《西北师范大学学报(自然科学版)》，年12月，第34卷，第4期，西北师范大学生命科学学院，西南野生动植物资源保护教育部要点实验室)丁祥。

《中国东北野生食药用真菌图志》戴玉成，图尔古尔主编，第106107页

4、薄木芝

* * *《薄盖灵芝化学成分的研究》，《药学学报》1979年6月第14卷第6期，余竞光、翟云凤，中国医学科学院药物研究所

* * *《薄树芝多糖提取工艺优化及抗氧化活性研究》，《中药材》年5月第36卷第5期，第825至827页，广东药学院药学部，严春燕、华雨蕾、黎乃生、张德志

《薄芝糖肽对肺炎患儿短期体液免疫调节的研究》，《内蒙古中医药》，年5月，第3页至4页，易天江

* * *《薄芝糖肽降低消化道肿瘤辅助化疗不良反应效果评价》、《论治临床论坛》实用药物和临床年第16卷第3期，213页至215页，中国医科大学附属盛京医院肿瘤科、张颖、于莉、杨玲、杨孟丹、王颖。

* * *《薄盖灵芝对小鼠体内外免疫反应的实验研究》、《上海免疫学杂志》，1989年第9卷第3期，北京中医学院气功研究所免疫室，顾立刚、陶菌嫫、赵仲生、张丽、严宣左、周勇

四、具有抗菌作用的药用真菌及参考文献

1 .苦白蹄

应建设《中国药用真菌图鉴》135页，科学出版社，1987年，浙江等中国科学院

2 .东方栓菌

《中国抗肿瘤大型药用真菌图鉴》第141页，陈康林等，年3月，科学出版社。

* * *《白腐真菌东方栓孔菌在两个液体培养基中产生漆酶过程的生理学研究》、《菌物学报》，年5月22日，北京林业大学微生物研究所、北京林业大学林学院、郑飞、孟歌、安琪、吴雪君、司静、刘红霞

* * *《中华本草》第1卷(第1-3卷)，国家中医药管理局编，上海科技出版社，第564页

3 .茯苓

* * *《茯苓总三萜抗炎作用研究》《安徽医药》2009年09期，安徽中医学院省现代中药点实验室，安徽中医学院第一附属医院药学部，汪电雷、陈卫东、徐先祥，

* * *《中华本草》第1卷第1-3卷，第554页.国家中医药管理局编.上海科技出版社出版

《中国药用真菌》第775页.科学出版社出版.吴兴亮、卯晓岚、图特古尔等着.

4 .香栓菌

* * *《香栓菌多糖的研究》，《天然物的研究与开发》1992年04期，中国科学院成都生物研究所，庄名扬

其他具有抗菌作用的药用真菌:

桦管菌冬虫夏草翘鳞香菇二型革盖菌白僵菌朱塞菌牛舌菌

假蜜环菌(蜜环菌)灰树花等

五、治疗各种并发症的药用真菌

丁香、槐树、薄皮微孔菌、猪苓竹黄、毛蜂窝菌、金丝刷、蝉花、假草坪、白耙菌、柱状田头茸、金顶耳、褶皱菌、班褐孔菌、马勃、香菇、白塞菌、僵蚕等

六、总结:常规耐药肺结核的用药思想

大多数患者最初感染的只有常规肺结核，全程正规服药6个月即可完全痊愈，但由于不重视正规治疗，结果成为耐多药结核病患者。 目前，世界许多地区面临着耐药肺结核局部和大范围流行的可能性，是一个小地区耐药率高的惊人地区，而我国是一个高的惊人地区。 目前，世界上一些专家认为耐药肺结核的可怕程度远远超过癌症，更是不可控制，任何人都可能是下一个耐药肺结核患者。 现在的抗结核药都很难见效，只能进行暂时性的对症治疗，费用也比以前高了几十倍到几百倍，但这种病很难治愈。

非正规抗结核治疗失败率高，复发率高，且细菌对结核病药物易产生耐药性，再治疗效果差，成为长期不治的慢性感染源。 一点的患者会传播耐药菌，也可能给社会带来一定的危害。 因此，非正式进行抗结核治疗的危害非常严重。 但是，对于更多的患者，如果一检查就感染耐多药肺结核，要严格双管齐下，西药配合野生药用真菌处方治疗，且需要半年以上的联合用药。

我治愈自己的肺结核后，经过这几年的不断临床，发现野生药用真菌处方的搭配可以缩短西药的治疗期。 特别是对于耐药肺结核患者，常规耐药肺结核给药时间长，通常为2-3年，许多患者也只能维持，难以治愈。 另外，很多患者在服药，而且病情也在恶化。 服用野生药用真菌配方组合的患者，治疗时间至少可以缩短一半以上，为1。 很多人可能会问，为什么要使用一些杀菌杀病毒的野生药用真菌，再加上呢？ 因为当今耐多药肺结核患者往往是复合性的，耐药性是由多种对人类有害的细菌、病毒复合而成的，要杀死它们需要更大的代价和药物，同时必须综合杀菌治疗，才能见效。

陈康林(电话18518399319 )在美丽的海南省三亚市凯杜湾工谷中医药康养小町游客中心设立了中医诊所、药用野生真菌科普馆，成为301医院的后花园。 我们愿与全国各级医院就耐药肺结核项目开展合作，探索治疗各种疑难杂症的新途径。